¿Por qué los empleadores el coste sanitario están aumentando para los empleados

los costos del empleador de salud van en aumento. Dado que los empleadores no pueden a menudo solo el peso del aumento de los costos, los empleados están pagando más, también, ya que los empleadores cambian los diseños de planes, aumentar la participación en los costos y a su vez a los planes de salud con deducibles altos, de acuerdo con las prestaciones en caso recientemente publicado 4ta Entrega Anual del Guardián lugar de trabajo Estudio .

Americanos valoran los beneficios médicos que obtienen a través del trabajo más de lo que valoran cualquier otro beneficio del empleador, incluyendo los planes 401 (k) y el pago de tiempo libre. Sin embargo, los enfoques de inscripción como abiertas, que deben estar preparados para nuestras primas, deducibles y otros gastos de su propio bolsillo para subir una vez más – por varias razones. (Ver 6 Razones Healthcare es tan caro en los EE.UU.)

Empleador el coste sanitario para las primas de seguros de salud están aumentando

Desde 2011 hasta 2016, las primas de seguro de salud para los trabajadores cubiertos con un plan familiar aumentó en un 20%, mientras que las ganancias de los trabajadores aumentaron en un 11% y la inflación general aumentó en un 6%, de acuerdo a 2016 Empleador de la Fundación Kaiser Family Health Beneficios Encuesta. (Ver también las primas de salud aumentan más rápido que los salarios en los años recientes.) El trabajador promedio paga el 30% de las primas para un plan familiar (lo que significa que el empleador cubre el otro 70%), por valor de $ 5,277 al año, y el 18% de las primas de un plan único (lo que significa que el empleador cubre el 82% restante), por valor de $ 1,129 al año, según la encuesta.

El porcentaje de las primas que pagan los trabajadores se ha mantenido estable durante más de una década, pero la cantidad de dinero que los trabajadores han tenido que contribuir ha aumentado constantemente como resultado del aumento de las primas. En 2006, los trabajadores de las grandes empresas con más de 200 empleados pagaron $ 689 anualmente para cobertura individual y $ 2,658 para la cobertura familiar. Ahora, 10 años más tarde, los costos de primas de los empleados tienen casi se duplicó.

Para 2017, los empleados de las grandes empresas pueden esperar que sus primas que suben un 5%, según un estudio realizado por el National Business Group on Health, una asociación sin ánimo de lucro de 425 grandes empleadores. Si estás en este grupo, considérese afortunado: se espera que las primas de los planes de mercado de la Ley del Cuidado de Salud Asequible para subir en un 10% para 2017.

Empleado de costo compartido está subiendo

Además de las primas, los empleados también contribuyan a sus costes de asistencia sanitaria a través de participación en los costos que pagan, o deducibles, co-pagos y co-seguro. Una manera importante que el costo de participación de los trabajadores va en aumento es a través del uso creciente de los planes de salud con deducibles altos (HDHP). Cada vez más empleadores están utilizando para controlar su HDHP costo de proporcionar seguro de salud a los empleados.

El deducible agregado promedio para una familia con un plan de salud con deducible alto provisto por el empleador en el año 2016 es de $ 4.343, de acuerdo con Kaiser. Estos planes también pueden tener distintos deducibles por persona y por HDHPs que lo hacen, el promedio es de $ 2.411. Con un HDHP, los empleados son responsables de pagar miles de dólares de su bolsillo antes de que las patadas de reparto de costes en.

Mientras HDHPs mantener los costos de primas hacia abajo para los empleadores y empleados, un problema importante es que algunos empleados no pueden permitirse el lujo de cumplir con los deducibles altos, especialmente si incurren en un gran gasto médico a la vez en lugar de muchos gastos más pequeñas durante todo el año.

De hecho, de acuerdo con el cuarto lugar de trabajo anual Guardián Estudio de Beneficios, el 33% de los trabajadores encuestados con HDHPs dijo que había ignorado el consejo médico o descuidado su propio cuidado. De ese grupo, el 20% dijo que había saltado una cita con el médico, mientras que el 14% dijo que tenían retraso de la cirugía u otro procedimiento recomendado. Saltarse procedimientos médicos recomendados pueden ahorrar dinero en el corto plazo, pero pueden costar tanto los empleadores como los empleados más en el largo plazo si el resultado es las condiciones de salud más serios que son más costosas de tratar y hacer que los empleados pierdan más trabajo.

Si más empleadores que ofrecen HDHPs también ofrecen cuentas de ahorro de salud (HSA) – sólo el 40% no – empleados podría tener un tiempo más fácil la gestión de sus gastos de salud pre-deducibles.

Deducibles para el empleador Seguro médico patrocinado están aumentando

Deducibles altos no son sólo un problema para los empleados inscritos en HDHPs. El estudio de Kaiser encontró que el deducible promedio para la cobertura individual en todos los tipos de planes de salud (HMO, PPO, POS y planes HDHP) ha estado creciendo de manera constante, a partir de $ 584 en 2006 a $ 1.478 en el año 2016. Durante los últimos cinco años, el deducible promedio para los trabajadores con cobertura individual se ha incrementado en un 49%. (El estudio no proporcionó una estadística comparable para los trabajadores con cobertura familiar.) Los deducibles son más bajas en los planes HMO y más alto en HDHPs. Además, los deducibles tienden a ser más altos para los trabajadores de las pequeñas empresas que para los trabajadores de las grandes empresas.

En línea con las conclusiones del Kaiser, el estudio de The Guardian encontró que el 60% de los trabajadores tienen un deducible de al menos $ 1.200, y el 25% de los trabajadores dicen que su deducible es de $ 3,000 o más. Mientras tanto, el 60% de los encuestados dijeron que no podían permitirse un $ 3000 fuera de su bolsillo los gastos médicos; más tendría que cargarla a una tarjeta de crédito o elaborar un plan de pago con su proveedor de atención médica.

Balance

A medida que las primas de seguro de salud siguen aumentando, los empleadores siguen pagando la mayor parte de ese gasto para sus trabajadores. Sin embargo, a pesar de que los empleados están pagando por un porcentaje similar de sus primas, que están pagando una cantidad mucho mayor de dólar. Pareja que con los empleados deducibles más altos se les pide que pagar para ayudar a sus empleadores mantienen el gasto en prestaciones bajo control, así como los costes sanitarios que están aumentando más rápido que los salarios, y no es de extrañar que muchos estadounidenses tienen problemas para pagar sus cuentas médicas o evitar la atención de evitar la asunción de gastos que no pueden permitirse.